在荷爾蒙之前該問的問題

很多家長帶著同一個問題來 —— 「我的孩子該不該打生長激素?」
這可以理解,因為新聞與廣告談這件事談得最多。但更該先問的是 「是什麼正在限制這個孩子的生長?」
答案因人而異。而對不少孩子來說,答案不在荷爾蒙。
荷爾蒙確實是正解的情況

有些狀況下,生長激素治療明確合適 —— 身體本身分泌不足時,補充就是針對該狀況的治療。
這些狀況要靠檢查來診斷,不是從身高推測。這就是為什麼檢查一定走在治療前面。
但沒有缺乏卻長得矮的孩子人數多得多,這一群需要更寬的視角。
我們同時看的五個面向

我們透過五個面向來看生長。
- 荷爾蒙 —— 不只生長激素,也包含性荷爾蒙與甲狀腺
- 睡眠 —— 生長激素在深層睡眠時分泌最多
- 營養與吸收 —— 吃得下與吸收得了是兩回事
- 運動 —— 對生長板的刺激與身體組成
- 姿勢 —— 站得出來的高度與量得到的高度並不相同
每天熬夜的孩子,無論做哪一種治療,都無法完整得到效果。
青春期時機 —— 最常被忽略的一環

對發育太快的孩子而言,問題不是長得慢,而是 可用的時間正在縮短。
青春期提早開始,生長板也會提早閉合。孩子現在可能比同學高,最後卻停在更矮的身高。
這種情況下,保住還開著的時間,比額外加上什麼更有用。而這正是骨齡能告訴我們的事。
發炎與吸收

有慢性過敏或呼吸道問題的孩子往往睡得淺,而淺眠會直接影響荷爾蒙分泌。
同樣地,腸胃有狀況的孩子可能吃得不少卻吸收不好。外表看到的是「吃很多卻長不高」,那並不是食量的問題。
這兩件事都查得出來,也都能在不用荷爾蒙的情況下處理。
第一次看診應該帶走什麼

一次好的看診,結尾應該是說明 什麼 正在限制這個孩子,而不只是提出要給什麼。
如果每個走進門的孩子得到的答案都一樣,那不是診斷。
生長因人而異。本文為一般資訊,不構成診斷。
FAQ
我的孩子需要打生長激素嗎?
這由檢查結果決定,不是由身高決定。真正有缺乏的孩子,和沒有缺乏但長得矮的孩子是兩群人,需要的做法也不同。
睡眠真的會影響身高嗎?
會。生長激素在深層睡眠時分泌最多。熬夜、或因過敏而睡得淺的孩子,做任何治療都無法完整得到效果。
為什麼還要看青春期?
因為青春期提早會讓生長板提早閉合。孩子現在可能比同學高,最後卻更矮。骨齡就是能看出這件事的依據。