在激素之前该问的问题

很多家长带着同一个问题来 —— 「我的孩子该不该打生长激素?」
这可以理解,因为新闻和广告谈这件事谈得最多。但更该先问的是 「是什么正在限制这个孩子的生长?」
答案因人而异。而对不少孩子来说,答案不在激素。
激素确实是正解的情况

有些情况下,生长激素治疗明确合适 —— 身体本身分泌不足时,补充就是针对该情况的治疗。
这些情况要靠检查来诊断,不是从身高推测。这就是为什么检查一定走在治疗前面。
但没有缺乏却长得矮的孩子人数多得多,这一群需要更宽的视角。
我们同时看的五个方面

我们通过五个方面来看生长。
- 激素 —— 不只是生长激素,也包括性激素与甲状腺
- 睡眠 —— 生长激素在深睡眠时分泌最多
- 营养与吸收 —— 吃得下和吸收得了是两回事
- 运动 —— 对生长板的刺激与身体成分
- 体态 —— 站得出来的高度与量得到的高度并不相同
每天熬夜的孩子,无论做哪一种治疗,都无法完整得到效果。
青春期时机 —— 最常被忽略的一环

对发育太快的孩子而言,问题不是长得慢,而是 可用的时间正在缩短。
青春期提前开始,生长板也会提前闭合。孩子现在可能比同学高,最后却停在更矮的身高。
这种情况下,保住还开着的时间,比额外加上什么更有用。而这正是骨龄能告诉我们的事。
炎症与吸收

有慢性过敏或呼吸道问题的孩子往往睡得浅,而浅睡会直接影响激素分泌。
同样地,肠胃有问题的孩子可能吃得不少却吸收不好。外表看到的是「吃很多却长不高」,那并不是饭量的问题。
这两件事都查得出来,也都能在不用激素的情况下处理。
第一次就诊应该带走什么

一次好的就诊,结尾应该是说明 什么 正在限制这个孩子,而不只是提出要给什么。
如果每个走进门的孩子得到的答案都一样,那不是诊断。
生长因人而异。本文为一般信息,不构成诊断。
FAQ
我的孩子需要打生长激素吗?
这由检查结果决定,不是由身高决定。真正有缺乏的孩子,和没有缺乏但长得矮的孩子是两群人,需要的做法也不同。
睡眠真的会影响身高吗?
会。生长激素在深睡眠时分泌最多。熬夜、或因过敏而睡得浅的孩子,做任何治疗都无法完整得到效果。
为什么还要看青春期?
因为青春期提前会让生长板提前闭合。孩子现在可能比同学高,最后却更矮。骨龄就是能看出这件事的依据。