Chân vòng kiềng là gì, và vì sao lại xuất hiện?

Để hiểu mối quan hệ giữa việc chỉnh chân vòng kiềng và sự tăng trưởng chiều cao, trước tiên bạn cần hiểu chính xác chân vòng kiềng là gì. Trong thuật ngữ y khoa gọi là 'chân chữ O (Genu Varum)', chỉ hình dạng chân mà khi đứng chụm hai mắt cá chân lại, phần đầu gối tách ra khiến hai chân trông giống chữ cái O.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, đây là hiện tượng sinh lý thường gặp, và trong hầu hết trường hợp sẽ tự chỉnh trong quá trình tăng trưởng. Đây là một phần của quá trình phát triển bình thường mà trẻ trải qua khi ra thế giới bên ngoài sau thời gian ở tư thế co cụm trong bụng mẹ. Tuy nhiên, nếu độ cong của chân nặng lên ngay cả sau 2 tuổi, chỉ xuất hiện ở một bên chân, hoặc kèm theo đau, thì cần cân nhắc các nguyên nhân bệnh lý như thiếu vitamin D (còi xương), bệnh Blount, di chứng sau gãy xương. Trong trường hợp này, việc chẩn đoán chính xác qua bác sĩ chuyên khoa là điều quan trọng.
Chỉnh chân vòng kiềng có trực tiếp làm tăng chiều cao không?

Nói thẳng vào kết luận, sự khác biệt chiều cao từ việc chỉnh chân vòng kiềng không xảy ra theo cách làm tăng chính chiều dài của xương. Nhiều bậc phụ huynh kỳ vọng rằng 'nếu chân thẳng ra thì chiều cao chẳng phải sẽ tăng thêm chừng đó sao,' nhưng điều này không đúng với thực tế.
Sự tăng trưởng chiều cao của trẻ diễn ra qua quá trình các tế bào xương mới được tạo ra tại sụn tăng trưởng ở đầu xương. Ngược lại, chỉnh chân vòng kiềng là điều chỉnh lại đúng hướng và sự thẳng hàng của xương vốn đã hình thành. Nghĩa là, việc chỉnh không làm tăng chiều dài xương, mà là khi hai chân từng bị cong duỗi thẳng ra, chiều dài chân vốn có được thể hiện trọn vẹn. Có hiệu quả về mặt thị giác khiến chân trông dài hơn và tỷ lệ cơ thể đẹp hơn, nhưng điều này phải được hiểu tách bạch với sự tăng trưởng chiều dài xương (骨) thực sự.
Vì sao chỉnh đầu gối vẫn cải thiện môi trường tăng trưởng

Lợi ích của việc chỉnh đầu gối đối với sự tăng trưởng rõ ràng có tồn tại qua các con đường gián tiếp. Thứ nhất là tư thế và áp lực lên sụn tăng trưởng. Khi sự thẳng hàng của chân bị lệch, tải trọng bất thường tập trung vào khớp gối, dẫn đến mất cân bằng ở khung chậu và cột sống. Nếu áp lực không được phân bố đều lên sụn tăng trưởng, thì khó có thể phát huy 100% tiềm năng tăng trưởng. Khi sự kích thích đồng đều được phục hồi qua việc chỉnh, sụn tăng trưởng có thể hoạt động hiệu quả hơn.
Thứ hai là mức độ vận động và sự tiết hormone tăng trưởng. Chân vòng kiềng nặng có thể gây đau đầu gối và mệt mỏi, khiến trẻ ngại các hoạt động chạy nhảy. Các bài tập kích thích sụn tăng trưởng như nhảy dây, chạy, bóng rổ là yếu tố then chốt thúc đẩy sự tiết hormone tăng trưởng. Khi cơn đau giảm sau khi chỉnh, trẻ sẽ vận động tích cực hơn, và điều này tác động tích cực đến sự tăng trưởng.
Thứ ba là sự ổn định về cảm xúc. Đối với trẻ ở độ tuổi nhạy cảm với sự khác biệt về ngoại hình, mặc cảm về thể chất có thể là nguồn gốc gây căng thẳng. Vì hormone căng thẳng (cortisol) ức chế sự tiết hormone tăng trưởng, nên sự ổn định về cảm xúc cũng góp phần cải thiện môi trường tăng trưởng chiều cao.
Phương pháp và thời điểm chỉnh chân cong

Phương pháp chỉnh chân cong khác nhau tùy theo nguyên nhân và mức độ. Nếu là chân vòng kiềng sinh lý ở trẻ dưới 2 tuổi, trong hầu hết trường hợp chỉ cần theo dõi định kỳ là đủ. Tuy nhiên, trong các trường hợp sau đây cần có đánh giá và điều trị chuyên môn.
- Khi độ cong nặng lên hoặc không cải thiện ngay cả sau 2 tuổi
- Khi xuất hiện bất đối xứng chỉ ở một bên chân
- Khi trẻ than đau ở chân hoặc đầu gối
- Khi quan sát thấy cùng với sự tăng trưởng chiều cao kém
- Khi dáng đi bất thường rõ rệt hoặc trẻ hay bị ngã
Các phương pháp điều trị bao gồm cải thiện thói quen sinh hoạt, bài tập chỉnh sửa, đeo dụng cụ hỗ trợ, và trong trường hợp nặng cũng cân nhắc phẫu thuật chỉnh sửa. Nguyên tắc là đánh giá toàn diện giai đoạn tăng trưởng, nguyên nhân và mức độ của trẻ, rồi lập kế hoạch phù hợp riêng cho từng người. Bạn có thể nhận được sự hỗ trợ chuyên môn tại phòng khám chỉnh hình nhi hoặc phòng khám chuyên về tăng trưởng.
Bản chất của sự tăng trưởng chiều cao: Vượt lên trên việc chỉnh chân vòng kiềng

Chỉnh chân vòng kiềng là một trong những yếu tố tạo nên môi trường tăng trưởng khỏe mạnh, nhưng không phải là yếu tố quyết định cốt lõi của sự tăng trưởng chiều cao. Để phát huy tối đa tiềm năng tăng trưởng của trẻ, những thói quen sinh hoạt sau đây quan trọng hơn nhiều.
- Dinh dưỡng cân bằng: Bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng thiết yếu cho tăng trưởng như protein, canxi, vitamin D.
- Ngủ đủ và đều đặn: Hormone tăng trưởng được tiết ra mạnh mẽ nhất trong giấc ngủ sâu.
- Vận động kích thích sụn tăng trưởng: Duy trì các hoạt động thể chất phù hợp giúp xương phát triển như nhảy dây, bóng rổ, bơi lội.
- Quản lý căng thẳng: Sự ổn định về cảm xúc liên quan trực tiếp đến sự tiết hormone tăng trưởng.
- Khám tăng trưởng định kỳ: Kiểm tra định kỳ tình trạng sụn tăng trưởng, tuổi xương và mức hormone để phát hiện sớm sự chậm tăng trưởng.
Chuyên gia tăng trưởng sẽ đánh giá toàn diện không chỉ các đặc điểm thể chất bao gồm chân vòng kiềng, mà cả môi trường tăng trưởng tổng thể như dinh dưỡng, giấc ngủ, vận động, tâm lý, rồi đưa ra chiến lược phù hợp với trẻ.
Câu hỏi thường gặp
Chỉnh chân vòng kiềng có làm con cao thêm thực sự không?
Chỉnh chân vòng kiềng không trực tiếp kéo dài xương. Tuy nhiên, khi chân được nắn thẳng, chiều cao thực sự của trẻ được biểu hiện đầy đủ hơn vì xương không còn bị uốn cong. Ngoài ra, tư thế đúng và giảm đau khớp giúp trẻ vận động nhiều hơn, gián tiếp hỗ trợ tiết hormone tăng trưởng và tối ưu hóa tiềm năng chiều cao.
Trẻ mấy tuổi thì chân vòng kiềng cần được kiểm tra y tế?
Nếu sau 2 tuổi chân vòng kiềng không tự cải thiện, hoặc trẻ chỉ bị một bên chân, có đau khớp, hay tốc độ tăng chiều cao chậm bất thường (dưới 4 cm/năm), bố mẹ nên đưa con đi khám chuyên khoa chỉnh hình nhi hoặc phòng khám tăng trưởng để được đánh giá kịp thời.
Chân chữ O và chân chữ X khác nhau như thế nào và cái nào ảnh hưởng chiều cao nhiều hơn?
Chân chữ O (vòng kiềng) là khi đầu gối hở dù chụm cổ chân. Chân chữ X là khi đầu gối chạm nhau nhưng cổ chân hở. Cả hai đều có thể ảnh hưởng gián tiếp đến chiều cao nếu gây lệch áp lực lên sụn tăng trưởng hoặc hạn chế vận động. Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc vào nguyên nhân và độ nặng của từng trường hợp cụ thể.
Tài liệu tham khảo
- Adult height in constitutionally tall stature: accuracy of five different height prediction methods. Archives of disease in childhood. 1993. PubMed · DOI
- Inhibition of estrogen biosynthesis with a potent aromatase inhibitor increases predicted adult height in boys with idiopathic short stature: a randomized controlled trial. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2006. PubMed · DOI
- Accuracy of final height prediction and effect of growth-reductive therapy in 362 constitutionally tall children. The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 1996. PubMed · DOI
- Letrozole Monotherapy in Pre- and Early-Pubertal Boys Does Not Increase Adult Height. Frontiers in endocrinology. 2020. PubMed · DOI
- Final adult height in long-term growth hormone-treated achondroplasia patients. European journal of pediatrics. 2018. PubMed · DOI